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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

楚国的家具几乎都以红色为主，这有什么讲究吗？(4)******

到了战国后期，随着冶铁的发展，铁器得到推广，这为漆器制作提供了很好的工具基础。从漆器的造型上看，楚国的漆器更体现了楚国人浪漫的天性特点，漆器的样式也不受北方礼乐制度的约束，创造了一种崇尚自由的社会风气。同时，由于楚国好巫术，所以在漆器中能看到具有巫文化色彩的丧葬器物，这些器物给观者一种神秘感。

从漆器的制作我们也可以发现，漆器其实象征了楚国对美学与艺术的追求。楚国人崇尚火，所以红色是他们主要的生活基调，而漆器恰恰又是以红色为主。

《芈月传》中楚国朝堂尚红

楚国的漆器从诞生到发展，经历了一个非常复杂的过程，但在今天两湖一带，我们依然可以在博物馆中寻觅到各具特色的楚国漆器，这些漆器在一定程度上展现了楚国文化的风采与韵律。今天，漆器的制作在湖北一带依然盛行，目前我国已经将这种漆器的制作手艺列为国家非物质文化遗产名录。这种传承数千年的技法，经历了两千年的风雨后，至今依然熠熠生辉。

参考文献

中国国家地理编辑部：《中国国家地理》（湖北专刊下），2019年第2期。

鲁西奇：《中国历史上的空间结构》，华中大学出版社2015年版。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）