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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

吉林：药品拆零赠市民******

　　【抗疫中，我们众志成城㊳】 

　　光明日报吉林1月2日电（记者任爽 见习记者李层）“免费领取扑热息痛！每人限领1份6片。” 检录身份信息、装配药品、叮嘱用药说明……2022年12月24日9点，在吉林省吉林市丰满区泰山路某药店，工作人员正为有序排队的市民配发退热药品。

　　近日，为满足市民用药需求，吉林市紧急协调和调配药源，通过市内3家爱心医药企业的85家门店向市民免费发放退热药品200万片。

　　“市电视台、报纸还有微信公众号都发了通知，从2022年12月22日开始，拿着身份证就能领退烧药，每人6片。”正在排队的市民刘先生说，“手里有药，心里就不慌了！”

　　在吉林市多家药房的柜台上，免费发放药品已按一袋一份装配好，每个小药袋上都贴有药品用法用量标签。据了解，此次免费发放退热药品，3家医药企业85家门店严格按照《药品经营质量管理规范》进行操作，配备了必要的拆零工具保证清洁卫生，拆零后的药品集中存放在拆零专柜并保持原包装、标签和说明书，药品说明书还粘贴在收款台或店内明显位置，方便顾客拍照留存，在解决市民购药难的同时，保障药品供应安全。

　　“2022年12月21日晚上，库房就连夜将退热药品送到门店，保障市民在第二天能及时领取。免费发放退热药的这几天，我们药房各家门店都提前20分钟开门，确保市民能够安全有序领到药品。”吉林市某药房运营经理刘毕成说，疫情防控，人人有责，该企业各门店响应号召，做到应发尽发、愿领尽领，全力缓解市民购药难。

　　《光明日报》（ 2023年01月03日 04版）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）